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骨骼系统摄影技术


(下肢)

足前后位 足前后内斜位 足前后外斜位 足外侧位 足趾前后位 足趾内斜位
跟骨底跟轴位 跟骨外侧位 踝关节前后位 踝关节侧位 胫腓骨前后位 胫腓骨侧位
膝关节前后位 膝关节后前位 膝关节外侧位 股骨前后位 股骨侧卧侧位 髋关节前后位
髋关节和股骨颈侧位 髋关节和股骨颈后前斜位

足前后位

摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧下肢伸直或弯曲,被检侧膝关节弯曲,足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第三跖骨底部放于暗合中心,并使暗盒中线与足部长轴平行。
中心线 (1)对准第3跖骨底部.与暗盒垂直。(2)向足跟侧倾斜15o,对准第3跖骨底部射入暗盒中心。
用途 常规位置。如为测定异物和检查趾骨与跖骨骨折移位情况,可用垂直中心射线投照。如为观察一般病变可用倾斜中心射线投照.倾斜中心斜线的目的是为使胫骨、腓骨下端稍向后移,各跗骨能更清晰显示。

前后内斜位                                                       
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摄影体位(1)卧位;患者仰卧于摄影台上对侧下肢伸直,被检侧膝部稍弯曲,足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第3跖骨底部放于暗盒中心,使暗合中线与足部长轴平行。然后将躯干和腿向对侧倾斜,使足底与暗盒成30o~45o角。两侧膝关节之间放一沙袋支撑,使足部保持平稳不动。(2)坐位:患者坐于摄影台上,两膝弯曲,被检测足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第3跖骨底部放于暗盒中心,使暗盒中线与足部长轴平行。然后将被检侧下肢内倾,使足底与暗盒成30o~45o角,并用对侧下肢支撑被检侧膝部,以作固定。
中心线 对准第3跖骨底部,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

足前后外斜位                                                        
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摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧下肢伸直,被检侧膝关节弯曲,足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第三跖骨底部放于暗合中心,并使暗盒中线与足部长轴平行。
中心线 对准第2跖骨底部,与暗盒垂直。
用途 适用于检查第1和第2跖骨和与楔骨间关节的病变。

足外侧位

摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面。对侧下肢向前上方弯曲。被检侧足部外侧缘紧靠暗盒,足部摆成侧位。膝部稍弯曲,并用沙袋稍垫高,使足底部与暗盒垂直。暗盒上缘包括足趾,下缘包括足跟,使暗盒中线与足部长轴平行。
中心线 对准足部中点,垂直于暗盒。
用途 常规位置。

足趾前后位                                                          
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摄影体位 患者坐于摄影台上,被检侧膝关节弯曲,足底部紧靠暗盒。将第3跖趾关节放于暗盒中心,对倒下肢伸直或弯曲。
中心线 对准第3跖趾关节,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

足趾内斜位

摄影体位 患者坐于摄影台上,两膝弯曲,被检测足底紧靠暗盒,暗盒上缘包括足趾,下缘包括跖骨干,将第3跖骨头放于暗盒中心。然后将被检测下肢向内倾斜,使足底与暗盒成30o~45o角,并用对侧下肢支撑被检侧膝部,以作固定。
中心线 对准第3跖骨头,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

跟骨底跟轴位                                                         
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摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上.对侧膝部弯曲。被检测下肢伸直,踝关节放于暗盒中心。踝关节极度背屈,可用一绷带绕于足部.嘱患者向后拉住。这样能帮助踝关节背屈,使跟骨不致被跖骨和跗骨所重叠。如患者踝关节因疼痛不能背屈时,可将下肢用沙袋垫高,使足长轴与台面形成直角。适当增加焦片距以补偿较大的物片距。
中心线 向足底倾斜35o~45o角,对准第3 跖骨底部,射人暗盒中心。
用途 常规位置。

跟骨外侧位

摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧足放在被检侧足的前上方。被检侧足部外侧紧靠暗盒,跟骨放于暗盒中心,膝关节弯曲,并用沙袋垫高,使跟骨摆平不动。
中心线 对准跟距关节,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

踝关节前后位                                                                
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摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧膝关节伸直或弯曲,被检侧下肢伸直,将踝关节(即内踝、外踝联线中点上方1cm 处)放于暗盒中心。足稍跖屈并稍内旋,小腿长轴与暗盒中线平行,小腿处放一沙袋固定。
中心线 对准内踝、外踝联线中点上方1cm 处,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

踝关节侧位                                                                

摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧足放在被检侧足的前上方,被检侧膝关节稍屈曲,外踝紧靠暗盒。膝部用沙袋垫高,足跟摆平,使踝关节成侧位。将内踝上方1cm处放于暗合中心,小腿长轴与暗盒中线平行。
中心线 对准内踝上方1cm处,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

胫骨和腓骨前后位                                                             
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摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直,摆成前后位。暗盒上缘包括膝关节,下级包括踝关节。如病变局限于一端者.可仅包括邻近一侧关节,使小腿长轴与暗盘中线平行。为防止抖动,膝关节以上和踝关节以下用沙袋固定。
中心线 对准小腿中点,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

胫骨和腓骨侧位

摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧髋和膝屈曲,将小腿置于被检侧的前方。被检侧下肢伸直,小腿外缘紧靠暗盒。暗盒上缘包括膝关节,下缘包括踝关节。如病变局限于一端者,可仅包括邻近一侧关节。小腿长轴与暗盒长轴中线平行,足跟用沙袋稍垫高,可使小腿摆平不动。
中心线 对准小腿中点,垂直暗盒。
用途 常规位置。

膝关节前后位                                                                   
TOP

摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直。暗盒放于被检侧膝下,髌骨下缘对暗盒中心,小腿长轴与暗盒中线平行,踝部放一沙袋固定。如膝关节因疼痛不能伸直时,可将暗盒用沙袋垫高,使肢体与暗盒靠近。如曲度过大,可用弧形暗盒投照。
中心线 对准髌骨下缘,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

膝关节后前位

摄影体位 患者俯卧于摄影台上,下肢伸直,被检侧踝关节用沙袋垫高,使髌骨紧靠暗盒,髌骨下缘放于暗合中心,下肢长轴与暗盒中线平行。踝关节上方可放一沙袋固定。
中心线 对准髌骨下缘,与暗企垂直。
用途 适用于膝关节不能伸直或检查髌骨的病例。

膝关节外侧位                                                                  
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摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面。对侧下肢屈曲置于被检侧的前方,被检侧膝关节屈曲30o角。膝部外侧缘紧靠暗盒,髌骨下缘放于暗盒中心,暗盒前缘须超出皮肤1cm。踝关节用沙袋垫高,使髌骨与暗盒垂直,股骨内髁外髁相互重叠。踝关节上方可放一沙袋固定。
中心线 对准股骨上端,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

股骨前后位

摄影体位 患者仰卧于摄影台上,下肢伸直,足稍内旋,使两足阻趾内侧互相接触。暗盒放于被检侧的大腿下面,大腿长轴与暗盒中线平行,上级包括碗关节,下缘包括膝关节。如病变局限于一端,可仅包括邻近一端关节。既部放沙袋固定。
中心线 对准大腿中点,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

股骨侧卧侧位                                                                  
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摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧髋和膝弯曲,下肢放于被检侧下肢的前方,并用沙袋垫高支撑。被检侧下肢伸直,膝关节稍弯曲,踝关节用沙袋垫平固定,暗盒放在大腿外侧缘的下方,大腿与暗盒中线平行。踝关节上方可放一沙袋固定。
中心线 对准暗盒中心,并与之垂直。
用途 常规位置。

髋关节前后位

摄影体位 患者仰卧于摄影台上,被检侧髋关节放于台面中线。下肢伸直,双足跟分开,两侧阻趾内侧互相接触。股骨头放于暗盒中心(骼前上棘与耻骨联合上缘联线的中垂线向外2.5cm处,即为股骨头的前方皮肤投影点),在两踝上方放沙袋固定。
中心线 对准股骨头,与暗盒垂直。
用途 常规位置。

髋关节和股骨颈侧位                                                            
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摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠于台面。下肢伸直,大腿外侧缘紧靠台面,使股骨长轴对暗盒中线,股骨颈放于暗盒中心。对侧髋关节及膝关节弯曲成直角,使X射线不致被对侧下肢遮挡,膝部和小腿用沙袋支撑。
中心线 向头侧倾斜25o~30o角,通过被检侧大粗隆,射人暗盒。
用途 常规位置。

髋关节和股骨颈后前斜位

摄影体位 患者俯卧于摄影台上,对侧髋关节约抬高35o~40o角。膝关节和肘关节弯曲,用以支撑身体,被检侧髋关节对台面或暗盒中线,股骨大粗隆对暗盒中心。
中心线 对准被检侧髋关节,与暗盒垂直。
用途 对检查股骨头向后脱位的病例极有价值。
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